下載報名:個人(Word格式),(PDF格式) / 團體(Word格式),(PDF格式)

團體不設網上報名，請下載團體表格，填妥後於2011年12月31日或以前交回

個人/團體名稱(如適用)：			聯絡人姓名：
聯絡電話：			手提電話/ 傳呼機：
電郵：			傳真：
地址：
	本人 / 團體樂意用以下方式作出支持 : [ 請在合適之處加上 號，可選擇多項]
注意事項:	擔任/派出義工協助賣旗(未滿14歲的義工必須由家長或監護人陪同下進行賣旗)   個人 / 家庭 義工: 參加人數 人/ 親子組(以旗袋計)   團體 / 個人義工: 預計參加人數 人 / 親子組     賣旗地區: 隨本會安排 首選(代號):1. ; 2. (請參考後頁區碼)   參加人數 / 賣旗地區待定 參與「團體回饋計劃」，安排免費活動 ﹝名額有限，先到先得﹞ ﹝團體每30人 / 親子組參與可選擇一項免費活動，如此類推；詳情及報名細則請參閱另頁報名表格﹞ 協助分發邀請函，請提供捐款表格連金旗 份 協助轉發電子邀請，請發郵件至以下電郵地址： 協助張貼宣傳海報，讓有興趣擔任義工的人直接向本會登記，請提供A2海報 份
	捐款(捐款$100以上可憑正式收據申請稅項減免)   $2,500   $2000   $1500       $500   $300   : 其他(多少不拘)$   贊助人 ﹝本會會於賣旗日網頁及10-11年年報鳴謝贊助人 / 團體﹞：   鑽石贊助人：$30,000 翡翠贊助人：$20,000     金贊助人：$10,000 銀贊助人：$5,000 水晶贊助人：$3,000       請寄回收據，如收據抬頭非捐款者本人，請列明：   為節省行政開支，不需要寄回收據及金旗       捐款方法：   劃線支票 (支票抬頭：香港進食失調康復會有限公司 / Hong Kong Eating Disorders Assn Ltd)   支票號碼： 銀行：   直接存入戶口 (請郵寄銀行入數紙正本以作簽發收據之用)：�琤芼�行：280-5-444425   現金：請直接交回本會 請問你從何得知義工招募？ 自己是本會的: 義工 會員 工作人員 朋友介紹 學校老師介紹 社工介紹 義工介紹所 本會告急傳單 Facebook招募 網頁招募 宣傳海報 捐封 媒體宣傳廣告，請註明： 其他，請註明：
回條選項:	注意事項: a) 賣旗義工若未滿14歲，須由家長或監護人組成親子組陪同參與; b) 本會會為義工購買意外保，以上收集之個人資料只作購買保險用途; c) 參與賣旗義工須於當日交還旗袋予指定收集站，賣旗完畢後收集站會致送義工嘉許狀及紀念品乙份以表謝意。 d)本會會發放義工指引予每位義工以通知賣旗詳情，旗袋及旗紙會於12月27日或以後派發。
賣旗地區編號：